将全科理念贯穿于住培教学查房

　　导读:住培教学查房是由基地教学主任主持，以住培医师为主体，以真实病例为教学内容，由指导老师进行点评、示教，师生全过程互动，教学主任进行归纳总结的临床教学活动，是规范住培医师问诊、体格检查重要途径，是提高住培医师临床诊疗思维能力的重要举措。

　　为了更好地提高我院住培教学质量和提高住培医师临床胜任力，2018年5月18日上午10时我院在老年科举行了全院性教学查房。此次查房是在我院经过前5个月反复探索基础上实行的一次将健康管理理念融入教学查房中的成功探索，使全科基地教学查房体现了"全科味"。本次查房由全科基地教学主任刘玉梅主持，查房病例为《慢性心力衰竭》。副院长熊前荣、培训中心主任杨琼、健康管理科主任卫国、内科基地教学主任高国胜、耳鼻喉科基地教学主任周林、肾内科教学秘书余伍中、肿瘤科教学秘书江梦杰、产科住培带教老师胡凯悦、老年科全体医师和护士长、管房护士及住培医师代表等30余人参加了教学查房。

　　此次查房分三个阶段进行，第一阶段在老年科教室举行，由刘玉梅主任主持，由2017级住培医师黄荷花汇报病史。第二阶段在病房进行，由住培医师黄荷花进行问诊、体格检查，指导老师祁学章点评示范。第三阶段在老年科教室举行，由祁学章对该病进行了系统分析与概括，分层次对住培医生进行提问，启发住培医生如何形成缜密的临床诊断思维能力。如何针对某一病例，从病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断、治疗等多方面追踪思源，明确诊断，及时有效治疗疾病；如何全面细致诊治患者，关心患者，成为一名合格医生。刘玉梅主任对整个查房进行点评，对此次查房病人的选择、病例汇报准备工作提出了较高要求。卫国主任建议将健康管理融入教学查房，从信息收集、风险评估、健康干预、效果评价四个方面阐述如何加强慢病健康管理。周林主任勉励住培医生充分利用住培阶段打好基础，提升自己。余伍中主任勉励住培医生要独立管理病人，珍惜学习机会。江梦杰老师结合自已住培经历，鼓励师弟师妹们充分利用转科机会，开拓视野，多锻炼自己动手能力和临床思维能力。胡凯锐老师也是结合自己住培经历勉励住培医生们要珍惜住培期间每一次学习机会。杨琼主任肯定了老年科此次查房的亮点，将此病全过程管理融入到查房中，体现了"全科味"。最后熊院长点评，此次参加查房人员较多，准备充分，各位发言点评均很到位，既有对查房的建议，更有对住培医生的谆谆教导，我认为此次查房很成功！希望以后教学查房做到"五师查房"，除医师、护师参与外，健康管理师、临床药师、营养师等也应参与其中，共同提高教学查房内涵。

   此次教学查房严谨有序，气氛活跃，形式充实，重点突出，安排合理，达到预期效果，得到与会领导、老师和住院医师一致好评。本次教学查房对规范我院教学查房起到了良好示范作用！