随着国家生育政策调整，二胎乃至三胎政策开放，为充分贯彻落实国家卫健委办公厅颁发的“重点住培专业基地建设项目实施方案”的精神，加强妇产科师资临床带教及培训基层产科医生的能力，提高妇产科医疗及教学质量，保障母婴安全，对基层医生进行产科技能全面培训势在必行。

我院妇产科住培基地老师们在基地主任张蔚的大力支持下，产科主任李家福、副主任陈慧君全程参与及指导，自2021年2月起，每周五对讲课师资严格进行产科高级生命支持教程（Advanced Life Support in Obstetrics, ALSO）集中备课演练，充分优化授课内容，熟悉操作训练模型及操作要领，老师之间相互评价、交流经验，打磨出高质量的课程。

（ALSO师资集中备课）

经过长达4个月的反复集体备课，于2021年6月24-27日成功举办了产科高级生命支持教程（ALSO）第一期培训班，该培训课程旨在通过对国际产科教学知识及技能的训练，帮助妇产科医生对知识、技能的系统学习，运用规范的方法有效地实施产科危急重症的抢救，使产科操作规范化，提高临床救治能力。

炎炎夏日抵挡不住基层医生的学习热情，共有37名学员参加本次培训。他们分别来自湖北省内包括革命老区、边远贫困地区的基层医院，有宜昌夷陵医院、新洲区人民医院、英山县人民医院、钟祥市妇幼保健院、鄂州市妇幼保健院、应城市人民医院、江夏区妇幼保健院、十堰市妇幼保健院、湖北省第三人民医院、天门市妇幼保健院、蕲春县妇幼保健院、武汉真爱妇科医院、黄冈市妇幼保健院、湖北天佑医院、武汉普仁医院、湖北航天医院、洪湖市第二人民医院、宣恩县人民医院、广水市第一人民医院、黄梅县人民医院、通山县人民医院、利川市民族妇幼保健院、大悟县人民医院、保康县人民医院、应城市妇幼保健院等25家医院。

（培训班开幕式）

ALSO培训课程分为理论授课和实践操作两个部分，2021年6月24-25日线上进行理论授课，内容涉及早产、胎膜早破、难产的诊治及处理、孕晚期阴道出血、妊娠合并症及并发症的预防、剖宫产手术规范、产时超声的应用等，导师们以ALSO课程及临床指南、循证医学为依据，结合我科对危急重症孕产妇的管理及诊治经验，让培训学员再次系统复习了基础概念，以及孕期常见病、危急重症的规范化处理原则。

（徐丹老师线上授课）

（段洁老师线上授课）

2021年6月26-27日开始线下实践操作课程，实操训练每小组6人，操作内容包括胎儿监护、肩难产、阴道助产、孕产妇复苏、胎位异常、新生儿复苏等实用性极强的基础技能，并总结出简单易记的英文口诀帮助学员进行记忆，如ABCDEFG...实践操作口诀，使临床操作流程的步骤要点标准化、流程化、规范化。老师们结合临床实例进行讲述，分享自身临床经验，现场示范并指导学员们逐一在模型上进行技能练习，帮助每位学员做到每个动作、每个细节标准化。

（产钳助产讲解及示教）

（产妇急救训练）      

会阴侧切缝合术是产科最常用的技能操作之一，为了真实的模拟临床实际操作，老师精心准备制作了缝合模型，综合考虑缝合解剖层次、手感、质地、操作难易程度等方面因素，反复测试各种模拟材料，最终选取了手感最贴近的新鲜牛舌结合鸭肠及鸡肉模拟会阴解剖结构进行操作。每位学员学习热情高涨，反复在新鲜牛肉上进行练习，认真体会操作要领，熟练掌握了会阴缝合操作的要领及技巧。

（牛舌模拟会阴侧切缝合术）

课前通过线上测试的形式对学员进行摸底能力测试，了解学员对妇产科知识体系掌握程度，整体来说，学员对于妇产科基础知识是有一定的熟练，平均成绩80.5分，培训结束测试平均成绩为84.5分，较培训前提升。经过理论讲座和模拟操作学习，基层医生的产科高级生命支持技能获得了较高的提升。

（学员们参加笔试）

最终，37名学员顺利通过了ALSO课程理论和技能双考核，在未来的工作中，此次课程所学到知识及规范化技能将被应用于广大孕产妇的救治，产科高级生命支持相关理论和技术将会得到更广泛的传播，提高我省基层医师危重孕产妇的救治水平。

此次培训学员普遍认为培训内容实用性强，对日常临床工作具有重要的指导价值，满意度高。学员们期待着尽快举办第二期及第三期的学习班。我们也将总结临床实践和教学经验，准备更多更新的内容并经过备课、反复科内讲课及持续改进的过程不断提高我们的教学和临床实践水平，实现教学相长。

未来，我们将不断改进教学方法，逐渐打造出一套产科高级生命支持精品课程，定期举办培训班，使省内乃至国内更多基层医生受益，提高产科服务技术水平，更好的为母婴健康保驾护航!

（产科高级生命支持教程（ALSO）第一期培训班教学评价）

武汉大学中南医院妇产科住院医师规范化培训基地

作者：郭娟娟  刘文惠

                              2021年7月3日