按照《国家卫生健康委人才交流服务中心关于规范2022 年住院医师规范化培训和助理全科医师培训结合考核有关工作的通知》（卫人才发[2022]13号）》及《关于做好2022年度西医类别住院医师规范化培训结业考核有关工作的通知（鄂毕医教办[2022]4号）》、《关于2022年湖北省住院医师规范化培训结业实践技能考核的通知》（鄂毕医教办[2022]11号）等文件的要求，我省于5月23日-6月12日期间组织了本年度住院医师规范化培训（以下简称“住培”）结业临床实践能力考核工作。

在省卫健委科教处的领导下，在省医评办的指导下，省毕业后医学教育专家委员会（以下简称“省毕教专家委员会”）首次主导组织完成我省西医住培结业临床实践能力考核工作，进一步提高了我省住培结业临床实践能力考核的科学性、权威性和专业性，为我省住培“过程规范化、结果同质化”提供了有力的技术支撑，也是我省住培管理模式探索和创新道路上迈出的一大步。         

多方联动 全面部署

省卫健委科教处高度重视此次住培结业临床实践能力考核工作，就考核组织形式广泛征求意见，并多次与省医评办沟通协调，明确考核组织主体及工作部署。

为确保考核严格规范、公平公正、科学有效、结果同质，承担全省住培日常管理的省医评办，在4月15日组织召开2022 年省住院医师规范化培训结业临床实践能力考核线上研讨会，与省毕教专家委员会各专业组一起，针对结业临床实践能力考试时间、考核方案、考点安排、考官数量及分布要求、考官培训时间及内容、异地借考和疫情防控应急预案等环节进行深入研讨和工作安排。

省住院医师规范化培训结业实践能力考核研讨会的通知

会后，省毕教专家委员会各专业组分别召开小组会议，对临床实践能力考核方案、考官培训、考官选拔、制定考核及评分标准、考题命制、标准化病人（SP）培训、考生分配、考点布置、流程安排、材料与物品准备、监考、巡场等环节做了详细部署。考核前，省毕教专家委员会各专业组和各考点规培办还对所有考官、考务工作人员和SP进行了考试流程、纪律要求的培训。多方联动，全面部署，从而保证本年度我省西医住培结业临床实践能力考核工作得以顺利开展。

省住院医师规范化培训结业技能考官培训班（线上）

省毕教专家委员会儿科、放射肿瘤专业组召开考务工作部署会议（线上）     

                              省毕教专家委员会急诊、神经内科专业组召开考官培训会议（线上）

省毕教专家委员会会胸心外科、内科专业组召开考官培训会议（线下）

省毕教专家委员会眼科、儿科专业组召开标准化病人培训会议（线下）

多措并举 保障安全

根据《省卫健委关于做好疫情防控常态化下2022年度医学卫生考试工作的通知》（鄂卫函[2022]59号）的文件要求，严格落实考场防疫防控措施。考前所有考点对考站、考生通道及公共区域进行全面环境卫生清洁、预防性消杀，并接受院感科的验收；所有考官及考务人员进行了健康排查，签署安全声明保证书。考核当天，考点均配备充足的消毒物资，并统一提供一次性隔离衣或消毒工作服，确保考核期间考场疫情防控措施到位。所有考生入场前核验48小时核酸检测结果、健康码、行程码、新冠疫苗接种证明，并收取《2022年湖北省住培结业临床实践技能考核学员健康声明及安全考核承诺书》，测2次体温经金属探测仪检验后分组依次有序进场。省毕教专委会各专业组及考点对考核流程、考站设置进行精心设计和布局，考核当天进站前再次强调考场防疫措施及注意事项等。各考点均严格按照OSCE考站设计实行单通道运行，有效保障了考核安全及考生安全。

内科考点考生疫情防控及安检现场

麻醉、口腔考点考生考前说明会

康复医学、儿科考点考生候考现场

                  全科、外科、儿科考点考生进入考站现场

持证上岗  统一标准

本年度结业考核首次采用考官持证上岗。省毕业后医学教育委员会考核组在考前统一组织为期9天40个学时的考官线上培训，全省共3485名住培师资经培训考核合格后发放电子考官证，保障了各专业考点考官的储备，使考官统一持证上岗得以实现，也为后期建立我省专业、稳定、长期的考官队伍打下了坚实的基础。

为保证考核结果公平公正，省毕教专家委员会各临床专业组成立了命题小组，研究命制多套考题，并细化了评分标准，以减少主观因素的干扰，减少评分差异化，使评分标准更具客观性、可操作性。考前各临床专业组召开本专业线上考官培训，指定首席考官，统一评分标准，统一考核流程，统一SP病人脚本培训内容，同时，按照回避原则等要求统筹分配各考点考官。通过以上各项措施，有力的保障了我省本年度西医住培结业临床实践能力考核的标准化、同质化。

各考点考试现场

 领导巡考  高度重视

为进一步贯彻国家和我省关于西医住培临床实践能力考核工作的文件精神，整肃考试秩序，严格考试过程管理，此次考核领导高度重视，开展了全面巡考检查。各专业开考期间，各考点住培办主任、教学秘书全程在考点巡考；分管住培工作的院长、省毕教专家委员会各专业组成员到场巡考；湖北省卫健委科教处领导、省医评办相关工作人员随机抽选考点，实行飞行检查。通过严抓严管加强考试过程管理，以考风促进教风，全面促进我省西医住培教学质量的提升。

从巡考情况看，各考场准备充分，组织严密，措施得力，考官和SP认真履职，考试纪律井然，为考生创造了一个良好的考试环境。

省卫健委科教处林俊杰处长、省医评办教育培训部赵保军主任在

放射肿瘤专业中南考点巡考

省卫健委科教处林俊杰处长、省医评办教育培训部赵保军主任、谢二娟老师在

内科专业武汉市第三医院考点巡考

省卫健委科教处李辉副处长，省医评办教育培训部周靖、张一冰老师，在内科专业湖北省中山医院考点、皮肤专业协和医院考点巡考

省医评办孙铁汉副主任、教育培训部周靖老师在儿科专业荆州中心医院考点、全科专业宜昌市中心人民医院考点巡考

省医评办教育培训部赵保军主任、陈俊芬老师在全科专业武汉四医考点巡考

省毕教专家委员会儿科专业组组长金润铭教授、神经外科专业组组长陈劲草教授、妇产科专业组组长张蔚教授、眼科专业组组长陈长征教授、口腔专业组组长黄翠教授等27个临床专业组组长或副组长参与巡考

科技助力 高效运行

本年度，我省西医住培结业临床实践能力考核各考点大力引进高科技平台，信息化助力保证考务的顺利进行，实时人工智能调度，结合资源、考试性质进行自动排考，大大提高调度效率，满足了多站式考试的调度要求。智能检录，保障考试检录安全。使用平板电脑评分，保证易用客观，支持个性化评分表的操作使用。全程电子引导，保障考场秩序，节省考试组织人力。与此同时，调查问卷系统还能做到对考生和考官反馈数据的积累，通过大数据发挥深层考试经验和问题呈现与分析，为今后更好的考务组织工作提供了坚实基础。

武汉大学口腔医院考点考生候考叫号系统

协和医院、太和医院考点全范围电子监控系统

考生在线答题系统和考官平板电脑评分系统

                          线上调查问卷收集考生和考官反馈的数据

本年度我省西医住培结业临床实践能力考核，涵盖33个专业，60个考点，有3770名本省考生及1名北京借考考生报考，5000余名医师报名参加线上考官培训班，3485余名通过考核取得电子考官证，1400余名考官执考。截至目前，已有3761名考生完成考试，8名延期考试，2名弃考。

通过已回收的一千余份调查问卷数据分析，绝大部分考生和考官认为，本年度命题设计以临床胜任力为目标，融入了对住院医师规范性日常操作、临床思维能力以及人文关怀能力的考察，避免了单纯考核技术操作，考核内容包含人文沟通、病史采集、体格检查、普通病例规范化操作核特殊病例临床思维等项目。考试出题覆盖面较广，难易适当，既考查了考生对教材知识点的掌握，也考查了其临床操作能力和思维逻辑，是比较全面的临床技能考核，其结果能较好地反映我省住培的成效和不足之处。

西医住培结业临床实践能力考核，是住院医师规范化培训的最后一站，既是对住培学员培训效果的检验，也是对老师带教、基地教学质量的评估。结业考不仅是考生培训的终点，亦是成为合格临床医师的起点。

本年度的考核工作能圆满完成，要感谢省卫健委主管部门、省毕业后医学教育专家委员会、各住培基地、各考点、各位考官、考务人员和考生的大力支持和积极参与。我省将以此为契机，认真梳理此次考核工作的经验与不足，进一步推动湖北省住院医师规范化培训工作高质量发展，为健康中国贡献湖北力量。

湖北省医学评价与继续教育办公室 周靖

2022年6月16日